Что такое ИБС и как она проявляется?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это заболевание, которое возникает, когда миокард (сердечная мышца) испытывает недостаток кислорода, который доставляется с артериальной кровью к сердцу по коронарным (венечным) артериям. Почти всегда причиной ИБС является атеросклероз.

На самом деле, ИБС – собирательное понятие, которое включает в себя несколько различных острых и хронических форм.

К острым формам относятся внезапная сердечная смерть, инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия. Хронической формой является стабильная стенокардия напряжения.   

Каждая из данных форм достойна отдельного рассмотрения, однако мы в общих чертах опишем их.

Внезапной сердечно смертью врачи называют смерть, связанную с сердечными причинами, которая наступила в течение одного часа после появления острых симптомов (внезапная потеря сознания). За несколько дней до её наступления можно отметить одышку, слабость, сердцебиение и неопределенные боли в грудной клетке.

Инфаркт миокарда, по сути, представляет собой крайнюю форму ИБС. Участок сердечной мышцы безвозвратно погибает из-за несоответствия потребности миокарда в кислороде и его доставкой к сердцу.

При инфаркте миокарда появляется характерная боль в грудной клетке, чаще за грудиной, которая может отдавать  в руку, голову, шею, живот. Характер боли может быть различным, но чаще всего – сжимающий, жгучий. Если такая боль длится более 20 минут и не проходит после приема нитроглицерина – срочно вызывайте скорую медицинскую помощь: при инфаркте миокарда любая минута промедления может стоить Вам жизни.

Однако омертвление участка сердечной мышцы, чаще всего, развивается не сразу. Обычно развитию инфаркта предшествует именно длительная ишемия миокарда, то есть его неполноценное кровоснабжение. При этом в первую очередь, страдает сократительная функция сердца. Такое состояние называется стенокардия («грудная жаба»). При этом возникает боль за грудиной, которая может быть связана с физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, употреблением алкоголя и приемом пищи, воздействием холода, курением. Такая боль длится до 15 минут и проходит при прекращении физической нагрузки или приеме нитроглицерина.

Как предотвратить развитие ИБС?

ИБС имеет изменяемые и неизменяемые факторы риска. К неизменяемым относятся:

• Пол: у мужчин до 55 лет заболеваемость ИБС выше, чем у женщин, после 55 лет заболеваемость выравнивается
• Возраст: чем старше, тем больше риск развития ИБС
• Риск повышен при наличии ИБС у близких родственников

Те факторы, на которые Вы можете повлиять, называются изменяемыми:

• Курение: увеличивает риск развития ИБС в 2 раза
• Высокое артериальное давление увеличивает риск ИБС в 3 раза
• Сахарный диабет может приводить к атеросклерозу и, соответственно, повышать риск ИБС
• Малоподвижный образ жизни значительно увеличивает риск развития ИБС
• Ожирение приводит к повышению артериального давления и сахарному диабету
• Дефицит эстрогенов, которые защищают сосуды и снижают риск развития ИБС (в менопаузе у женщин действие эстрогенов уменьшается)

Таким образом, рекомендации для предотвращения развития ИБС просты: необходимо бросить курить (или не начинать), вести подвижный образ жизни, Ваше питание должно быть сбалансированным. Однако если Вы имеете факторы риска развития ИБС – необходимо обратиться к врачу. Врач вычислит риск развития заболевания и при необходимости может назначить такие анализы, как определение уровня общего холестерина, а также холестерина в различных фракциях липопротеинов. Такая настороженность связана с высоким риском смерти от ИБС и необходимостью тщательного контроля малейших изменений функционирования организма.

Как жить с ИБС?

• Отказ от курения
• Соблюдение диеты:
• уменьшение потребления жиров
• потребление холестерина менее 300 мг/сут
• увеличить потребление круп, овощей, фруктов
• уменьшить употребление соли
• уменьшить употребление алкоголя
• Увеличение физической активности (правильные упражнения Вам сможет подобрать доктор – некоторая физическая активность может быть опасна с диагнозом ИБС)
• Необходимо избавиться от лишнего веса
• При повышенном артериальном давлении принимать антигипертензивные средства, назначенные врачом
• Осуществлять контроль холестерина по указаниям врача

Ишемическая болезнь сердца – заболевание серьезное и очень опасное, поскольку может привести к смерти. Однако грамотный подход пациента к своему образу жизни, бережное отношение к здоровью, регулярное посещение врача и выполнение его рекомендаций позволят свести к минимуму риск развития данного заболевания и прожить долгую полноценную жизнь!